Procreazione assistita: numeri record nel Lazio, ma privati dominano

Il Lazio si conferma tra le Regioni italiane con il maggior numero di cicli di procreazione medicalmente assistita (Pma), occupando il secondo posto nazionale per quantità di interventi effettuati. Questo dato emerge da un'analisi recente del ministero della Salute, basata sulla relazione sull'attuazione della legge sulle norme in materia di Pma, relativa al 2025. La Regione è in grado di attrarre un numero significativo di coppie che provengono da altre regioni, ma il peso della struttura privata nella gestione delle procedure rimane dominante. Tra i 38 centri attivi, solo cinque sono pubblici, mentre il resto è gestito da enti privati o convenzionati. Questa situazione ha sollevato preoccupazioni sulle disuguaglianze di accesso alle cure e sull'efficienza del sistema sanitario regionale.

La relazione del ministero sottolinea come il Lazio abbia un'offerta complessiva di 38 centri, distribuiti in diversi livelli di assistenza. Dei 32 centri privati, 9 operano al primo livello, mentre 23 si concentrano sui secondi e terzi livelli, che richiedono procedure più complesse. Inoltre, è presente un centro privato convenzionato, che opera al secondo e terzo livello, mentre i cinque centri pubblici rappresentano solo una piccola frazione del totale. I dati evidenziano un'ampia dipendenza dal settore privato, che svolge un ruolo preponderante non solo per la quantità di cicli effettuati, ma anche per la capacità di attrarre pazienti da altre regioni. Tra i 10.344 cicli di II e III livello eseguiti nel Lazio, 4.199 riguardano coppie residenti altrove, con un'incidenza del 40,6%. Di questi, 3.708 sono stati realizzati in centri privati, mentre solo 491 in strutture pubbliche o convenzionate. Questa disparità ha alimentato critiche sulle limitate risorse dedicate alla Pma nel settore pubblico.

Il contesto della questione si colloca all'interno di una normativa nazionale che ha recentemente incluso la Pma nei Livelli Essenziali di Assistenza (Lea). Questo cambiamento ha spinto la Regione Lazio a istituire la Rete della Pma, con l'obiettivo di ampliare l'offerta pubblica e migliorare l'accesso alle cure. La Rete, però, non è riuscita a risolvere i problemi legati alle liste d'attesa, che rimangono lunghe e spesso inesistenti. Questo ha spinto molte coppie a rivolgersi al settore privato o a cercare centri in altre regioni, come Lombardia e Toscana, dove esistono politiche di convenzionamento con strutture private. La situazione ha creato un circolo vizioso: l'elevata domanda di interventi ha sottoposto al sovraccarico i centri pubblici, ma allo stesso tempo ha incentivato la crescita del mercato privato, che si è adattato alle esigenze dei pazienti.

L'analisi delle implicazioni svela una serie di sfide per il sistema sanitario lombardo. La dipendenza dal privato ha ridotto la capacità del settore pubblico di garantire un accesso equo e tempestivo alle cure, aggravando le disuguaglianze tra chi ha mezzi per pagare e chi non li ha. Inoltre, il fenomeno del "turismo procreativo" ha portato a un aumento dell'offerta privata in altre regioni, ma ha anche reso più complessa la gestione delle risorse sanitarie a livello nazionale. La mancanza di un piano strutturato per espandere i centri pubblici ha limitato la possibilità di ridurre l'ingorgo del sistema. Al tempo stesso, il modello attuale ha generato un incremento dei costi per i pazienti, che devono scegliere tra cure costose nel privato o lunghe attese nel pubblico. Questa situazione ha sollevato preoccupazioni su come potrebbe evolversi la domanda di Pma nel futuro, soprattutto con l'aumento della popolazione di età avanzata e la crescente consapevolezza su temi come la fertilità.

La prospettiva futura dipende da una serie di fattori, tra cui la capacità del governo regionale di investire nella rete pubblica e di creare politiche che bilancino l'offerta tra pubblico e privato. La Rete della Pma potrebbe giocare un ruolo chiave nel ridurre le liste d'attesa e nel migliorare la qualità delle cure, ma necessita di un piano d'azione concreto e di risorse adeguate. Al tempo stesso, il dibattito pubblico sulla Pma potrebbe portare a nuove normative a livello nazionale, che potrebbero influenzare il ruolo del settore privato e l'accesso alle cure. Per il Lazio, la sfida è non solo garantire un accesso equo alle procedure, ma anche mantenere un equilibrio tra le esigenze dei pazienti e la sostenibilità economica del sistema sanitario. La questione della Pma non è solo un tema medico, ma anche un riflesso delle dinamiche economiche e sociali del Paese.