Medici: rischio di spostare servizi sanitari

I sindacati dei medici di medicina generale del Lazio hanno rivolto un'importante richiesta al presidente della Regione Lazio, Francesco Rocca, evidenziando criticità strutturali e operative che, secondo le organizzazioni sindacali, minano la qualità del servizio sanitario territoriale. La lettera, inviata in seguito alla discussione su una bozza del nuovo Accordo integrativo regionale, sottolinea come le proposte attuali rischino di allontanare le cure dal cittadino, indebolire il rapporto di fiducia tra medico e paziente e ridurre l'accessibilità alle prestazioni di base. Il tema è diventato urgente dopo che Rocca, che ha la delega alla Sanità, ha fissato un termine per la conclusione delle trattative, dichiarando che il tempo delle chiacchiere è finito e che si deve arrivare a una soluzione entro 15-20 giorni. La richiesta dei sindacati si inserisce in un contesto di crescente tensione tra le forze politiche e le istituzioni regionali, con l'obiettivo di rivedere le linee guida per un sistema sanitario più efficiente e accessibile.

Tra le principali preoccupazioni dei medici, spicca il ruolo delle case di comunità, strutture che dovrebbero offrire cure vicino al territorio ma si trovano spesso in condizioni disomogenee. Le associazioni sindacali, tra cui Fimmg, Smi, Snami, Fmt e Cisl Medici, hanno segnalato come le iniziative locali manchino di un quadro normativo chiaro, con medici che operano in regime orario e giovani professionisti privi di un contratto definito. Questo disallineamento, secondo i sindacati, rischia di ridurre la coerenza tra le diverse Asl e di mettere in difficoltà i servizi che devono garantire una presenza costante. Inoltre, il focus della bozza dell'accordo sembra concentrarsi esclusivamente sulle strutture denominate "hub", ovvero quelle con la presenza medica h24, 7 giorni su 7. Tuttavia, i sindacati rilevano che questa scelta potrebbe portare a una centralizzazione dei servizi, con conseguenti riduzioni nell'accesso alle cure, soprattutto per i pazienti fragili. L'assenza di un piano per le strutture "spoke", che operano h12, 6 giorni su 7, rende il sistema ancora frammentario e insufficiente.

Il contesto di questa discussione è legato a una serie di problematiche strutturali che affliggono il sistema sanitario italiano, in particolare nel Lazio. La carenza di specialisti per la diagnostica di primo livello, l'aumento delle liste d'attesa e le difficoltà di accesso alle prestazioni di base rappresentano un problema cronico. I sindacati sottolineano che la bozza dell'accordo non affronta adeguatamente queste criticità, limitandosi a un riferimento marginale alla diagnostica di base. Questo approccio, secondo i medici, non solo non risolve le problematiche esistenti ma rischia di aggravarle, dato che la mancanza di una strategia complessiva non permette di integrare le risorse disponibili in modo efficiente. Inoltre, la presa in carico dei pazienti cronici, un tema cruciale nel contesto dell'invecchiamento della popolazione, non riceve un mandato chiaro per le Aft (aggregazioni funzionali territoriali) e i medici di base. Questo vuoto normativo, affermano i sindacati, impedisce di offrire un servizio continuativo e proattivo, necessario per gestire i pazienti multipatologici.

Le implicazioni di questa situazione sono significative, sia per la sanità pubblica che per la qualità della vita dei cittadini. La centralizzazione dei servizi, se confermata, potrebbe ridurre la vicinanza tra medico e paziente, aumentando i tempi di attesa e riducendo la capacità di rispondere alle esigenze individuali. Inoltre, la mancanza di un piano chiaro per la diagnostica di primo livello e la gestione dei pazienti cronici potrebbe compromettere la capacità del sistema di gestire l'onere crescente della popolazione anziana e delle malattie croniche. I sindacati sottolineano che un accordo integrativo regionale dovrebbe essere un'occasione per rafforzare la medicina di base, non un'opportunità per abbandonarla. La crisi di copertura sanitaria, unita alla riduzione delle risorse, rende urgente un intervento che valorizzi le competenze locali e garantisca una distribuzione equa delle cure.

Francesco Rocca, nel corso dell'inaugurazione della casa di comunità Villa Tiburtina, ha ribadito la sua determinazione a trovare una soluzione entro i termini stabiliti, evitando il rischio di un blocco totale delle discussioni. Il presidente ha sottolineato che le parti coinvolte devono adottare un atteggiamento responsabile, riconoscendo la necessità di un accordo che rispetti i diritti dei medici e le esigenze dei cittadini. Tuttavia, la sfida rimane complessa, dato che le proposte attuali non sembrano rispondere a tutti i bisogni rilevati. I sindacati, nel frattempo, continuano a monitorare la situazione, sperando che il confronto si concluda con un risultato che rafforzi il sistema sanitario territoriale. La prossima settimana sarà cruciale per comprendere se si riuscirà a trovare un equilibrio tra le esigenze delle istituzioni e la capacità di operare in modo efficace sul territorio.